Diagnóstico del Cáncer de Piel

El diagnóstico precoz del cáncer de piel es fundamental para un tratamiento eficaz y una recuperación exitosa. Los avances en tecnología y técnicas médicas han proporcionado a los dermatólogos herramientas sofisticadas para evaluar las lesiones cutáneas de manera precisa y sin invasiones innecesarias. A continuación, presentamos algunas de las técnicas de diagnóstico más importantes y cómo pueden contribuir a la detección temprana y el tratamiento adecuado.

Exploración Física

La primera línea de defensa contra el cáncer de piel es una exhaustiva exploración física realizada por un dermatólogo experimentado. Durante esta evaluación, el médico inspeccionará la piel en busca de lesiones sospechosas, como lunares irregulares, manchas que han cambiado de tamaño o color, y lesiones que sangran o no cicatrizan.

Dermatoscopia

La dermatoscopia es una técnica que utiliza un dispositivo de mano con una lente de aumento y una luz polarizada para examinar lesiones cutáneas con detalle. Esto proporciona una visión más cercana y profunda de la estructura de la piel, lo que permite al dermatólogo evaluar las lesiones de manera más completa y distinguir entre lesiones benignas y sospechosas con una mayor precisión. 

Imagen dermatoscópica de un melanoma

Dermatoscopia Digital y VECTRA 360®

La dermatoscopia digital es una versión avanzada de la dermatoscopia, donde se capturan imágenes de alta resolución de las lesiones cutáneas. Estas imágenes se almacenan para su seguimiento y comparación en el tiempo. Algunos pocos centros, como el Grupo Pedro Jaén, cuentan con la modalidad VECTRA, que representa una ventaja adicional, ya que ofrece una visualización tridimensional de toda la piel del paciente, lo que facilita la detección de cualquier lesión nueva que pueda aparecer durante el seguimiento. 

El Dr. Darío de Perosanz realiza dermatoscopia digital con VECTRA en pacientes con antecedentes de melanoma o que tienen múltiples lunares y requieren vigilancia estrecha. Si tienes múltiples lunares y necesitas un chequeo de tu piel, no dudes en solicitar cita, ya sea para una primera consulta o directamente para una revisión avanzada de tus lunares mediante VECTRA. 

Microscopía Confocal

La microscopía confocal es una técnica de diagnóstico no invasiva que permite diagnosticar el cáncer de piel en tiempo real sin necesidad de biopsias quirúrgicas. Utiliza una lente especial para visualizar las capas de la piel y determinar si hay células cancerosas presentes. Esta técnica es especialmente valiosa para evaluar lesiones sospechosas en áreas sensibles, dado que evita tener que cortar la piel para alcanzar el diagnóstico. 

Debido a que se trata de una tecnología médica avanzada, muy pocos centros disponen de un Microscopio Confocal. El Grupo Pedro Jaén, donde pasa consulta el Dr. Darío de Perosanz, cuenta con esta tecnología y con profesionales especializados en ella, por lo que en la mayoría de las ocasiones es posible evitar la toma de biopsias de piel para alcanzar el diagnóstico.

Imagen de microscopía confocal de un carcinoma basocelular

Biopsia Cutánea

La biopsia cutánea implica la extracción de una pequeña muestra de tejido de la lesión para su análisis en laboratorio de Anatomía Patológica. Es el procedimiento estándar para confirmar el diagnóstico de cáncer de piel previo al tratamiento. Aunque hoy en día es posible evitarla con técnicas avanzadas como la Microscopia Confocal, todavía hay muchos casos en los que la biopsia cutánea sigue siendo necesaria, ya sea porque la Microscopía Confocal no ha podido alcanzar el diagnóstico, o porque se trata de un tipo de cáncer de piel en el que es más conveniente la realización de una biopsia quirúrgica.

Biopsia de Ganglio Centinela

En casos de cánceres de piel más avanzados, especialmente el melanoma, la biopsia de ganglio centinela puede ser necesaria para determinar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. Esto es esencial para guiar el plan de tratamiento y evaluar el pronóstico. Habitualmente esta técnica es llevada a cabo por Cirujanos generales o plásticos especializados en melanoma, que trabajan conjuntamente con Dermatólogos, Radiólogos y Oncólogos en equipos multidisciplinares o comités. 

El Dr. Darío de Perosanz es actualmente el encargado de la consulta de melanoma en el Hospital Ramón y Cajal, y es miembro del Comité de Tumores Cutáneos y Melanoma en dicho hospital, por lo que tiene experiencia manejando casos de cáncer cutáneo complejo. Si te han indicado realizar una biopsia de ganglio centinela o necesitas una segunda opinión acerca del manejo de tu caso concreto, puedes solicitar cita en su consulta. 

Pruebas de imagen radiológicas

En ocasiones serán necesarias pruebas de imagen radiológicas, como ecografías, TAC, PET, Resonancia Magnética, etc. Estas pruebas sirven para evaluar la extensión del cáncer, tanto local, como a distancia. Es importante saber que estas pruebas no están indicadas en todos los casos, sino en aquellos que lo requieran por la presencia de determinados factores de riesgo, variables según el tipo de cáncer de piel.  

Importancia del diagnóstico precoz

Un diagnóstico preciso es crucial para determinar el tratamiento más efectivo y proporcionar el mejor resultado posible. Cada una de las técnicas mencionadas tiene su rol en el proceso de diagnóstico y, en muchos casos, se utilizan en conjunto para proporcionar una evaluación completa de las lesiones cutáneas. Además, cuando el cáncer de piel se diagnostica en etapas precoces es 100% curable, la mayoría de las veces con tratamientos mínimamente invasivos. Es por ello que recomendamos acudir a consulta a realizar revisiones rutinarias, dado que el cáncer de piel no produce síntomas en sus etapas iniciales, pudiendo pasar desapercibido inicialmente. 

El Doctor Darío de Perosanz es dermatólogo especializado en cáncer de piel y Cirugía de Mohs

Si tienes alguna preocupación sobre tu piel o has notado cambios en tus lunares, aparición de lesiones, tienes antecedentes familiares, etc., no dudes en buscar atención médica. Un dermatólogo con experiencia utilizará estas técnicas avanzadas para evaluar y determinar el curso de acción más apropiado para ti.

Recuerda que este artículo proporciona información general y no sustituye el consejo médico individualizado a cada caso. Si necesitas más detalles sobre tu situación específica, te recomendamos solicitar cita con el Dr. de Perosanz para una atención personalizada.